不同疾病的咳嗽声在“音色”上有无不同呢?

作者: 章静波 教授 ( 基础医学 中国协和医科大学基础医学院 基础医学)   

音色又称为“音品”,是声音的属性之一,主要由其谐音的多寡及各谐音的相对强度所决定。人体的各种疾病影响的部位及严重程度不一,因此音色也可以有所差别,这在某些疾病表现得尤为特出。有经验的医生,甚至患者自己,或是病儿的家长“一听便知”是什么疾病。下面列举有特殊音色的疾病及其音色特征:

1.犬吠样咳嗽

多见于喉头疾患,如声带肿瘤、气管异物或支气管受压。

2.高音调吼鸣

见于百日咳患者的咳嗽,患者常于10余次阵发性连续咳嗽之后深深地吸气,此时气流通过狭窄的喉头,于是产生高音调吼鸣。

3.嘶哑性咳嗽

在多数情况下,这是由声带炎症或是声带上长有肿瘤使得声带发音降碍而造成的,因此多见于患有喉炎、喉结核或喉癌的患者。

此外,也有少数情况并非声带本身疾病引起声音的改变,而是支配声带发音的所谓“喉返神经”受到损害所致,这大多是由纵隔肿块压迫喉返神经造成的。

4.短促轻咳

咳嗽时患者常会感到疼痛。患者可能患有干性胸膜炎、大叶性肺炎、胸腹部创伤或做完手术不久。患者常于咳嗽时用手按住患处以减轻疼痛。

5.金属音调

这是一种有特殊音色的咳嗽,常由于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管而产生一种类似金属碰击的音调。

6.呼气性哮鸣

这种特殊的音色仅与阵发性咳嗽相伴,支气管哮喘患者于哮喘发作之时会发出这种声音,这种声音对于患者本人,甚至他人,只要有所耳闻,都会“过耳不忘”的。

发布日期: 2015-04-01   

中国协和医科大学基础医学院 章静波 教授

章静波,男,研究员,博士生导师,民盟盟员。毕业于上海第一医科大学。196