美国治疗糖尿病与国内有什么不同?

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主流的国内国外治疗方案基本是一致的,糖尿病有多种类型,依据2010版美国糖尿病协会糖尿病治疗指南,分类如下:

①1型糖尿病

(由于β细胞的破坏,通常导致绝对胰岛素缺乏);

②2型糖尿病

(胰岛素抵抗基础上的进行性胰岛素分泌缺陷);

③其他特殊类型的糖尿病:如β细胞功能遗传性缺陷;胰岛素分泌的先天不足,胰腺外分泌病变(如囊性纤维化)及药物或化学诱导的糖尿病(如进行艾滋病治疗或器官移植术后);

④妊娠糖尿病 (gestational diabetes mellitus,GDM):怀孕期间诊断的糖尿病。 

不同类型的糖尿病的治疗方案是不同的,但胰岛素作为可以快速降低血糖的一线药物,在各型糖尿病疗程中都是不可回避的。

为了引起你的注意,说一下糖尿病的可怕之处,长期高血糖可造成:

急性并发症:

  • 糖尿病酮症酸中毒 (最常见的急性并发症,在美国有经验的医疗中心其病死率<5%,但在我国基层医院病死率可高达10%。)
  • 糖尿病非酮症性高渗综合征(多见于老年患者。由于严重高血糖症及水、电解质平衡紊乱而致昏迷、休克和多器官功能衰竭。病死率极高,即使在水平高的医院死亡率仍可高达15%。)
  • 乳酸性酸中毒

慢性并发症:

  • 心脑血管病变:如冠心病
  • 糖尿病肾病
  • 视网膜病变
  • 神经系统病变:远端对称性多发性神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)
  • 糖尿病足(原谅我我要上个图):


糖尿病是一种复杂的慢性终身性疾病,因此对糖尿病的治疗是一项长期并随病程的进展不断调整的管理过程。

要意识到糖尿病对于机体的影响是深远和广泛的,而并不只是血糖高这一表面现象而已。

建议去正规三甲医院内分泌科就诊,由专业的医生综合评价病情后制定正规治疗方案。

附:国内较好的内分泌专科

  1. 上海交通大学医学院附属瑞金医院
  2. 北京协和医院
  3. 中国人民解放军总医院
  4. 川大华西医院


来源:知乎,作者:infinitesaga


发布日期: 2016-09-11   

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