不适合开颅的难治性癫痫患者可选择迷走神经刺激

作者: 周健 教授 (首都医科大学三博脑科医院 神经外科)   

来自黑龙江省哈尔滨市的男孩小绍9年前确诊为癫痫,近日在我们首都医科大学三博脑科医院成功接受了迷走神经刺激器植入术。目前,小绍的发作症状得到明显缓解。

在小绍确诊癫痫后,当地医生为小绍开了口服抗癫痫药,起初效果还不错,可以有效控制癫痫发作,但之后随着时间延长而效果逐渐变差。4年前又出现了新的发作形式,且发作频率越来越高,逐渐演变成了药物难治性癫痫。

我们经过详细的术前评估结合家属意愿,决定为小绍实施迷走神经刺激器植入术来达到减少癫痫发作的目的。小绍经过检查后脑内有多处癫痫灶,不适合进行癫痫灶切除手术,而药物控制癫痫效果差。对于药物治疗效果不好,且又不适合进行癫痫灶切除手术的病例,迷走神经刺激治疗是一个非常好的选择,与其他癫痫手术相比,其最大的优势是不用开颅,对脑组织和神经功能无损伤、手术风险低、微创、并发症少、刺激可逆可控等。根据国外大量文献报道和我们的临床经验,接受迷走神经刺激术治疗的患者,大概6%~10%的癫痫发作可以完全得到控制,50%~70%以上患者可减少癫痫发作50%以上,癫痫控制效果与迷走神经刺激时间呈正相关,迷走神经刺激术植入与刺激的时间越久癫痫控制效果越好。

发布日期: 2016-03-20   

首都医科大学三博脑科医院 周健 教授

1995年开始从事神经外科工作,1998年及2003年分别攻读神经外科硕