畸胎瘤好发于哪些部位,该如何治疗?

作者: 范存刚 教授 (北京大学人民医院 神经外科)   

一、部位

约半数发生于松果体区,或位于第三脑室内,可见于鞍区和小脑,偶见于大脑半球或侧脑室。

二、病理

含有三个胚层组织,包括外胚层的神经组织、复层上皮组织和牙齿,中胚层的骨、软骨、脂肪和结缔组织,内胚层的消化道腺体、甲状腺腺体等。

三、发病率

占颅内肿瘤的0.2%~1%,以30岁以下,特别是10岁以下儿童多见。

四、临床表现

病程多在半年内;依部位不同可有双眼上视不能、共济失调、性早熟、尿崩、视力视野改变等表现。

五、辅助检查

血和脑脊液中AFP和β-HCG升高,X线片见颅高压征和肿瘤钙化、CT和MRI可有典型表现。

六、治疗

全切可治愈,与中脑和大脑大静脉相连时难以全切,必要时需行分流术。

七、畸胎瘤伴有恶性转化(恶性畸胎瘤)

发生于儿童和青年,平均病程3个月,血和脑脊液中AFP和β-HCG升高,X线片见颅高压征和肿瘤钙化,脑血管造影见肿瘤病理血管,CT扫描为混杂密度影伴钙化,手术切除或分流术+放疗,预后不良。



发布日期: 2016-02-23   

北京大学人民医院 范存刚 教授

范存刚,男,医学博士,神经外科副主任医师。自2005年8月至今在北京大学